2021年03月四川省人民医院发热门诊培训考试题

　2021 年 年 03 月四川省人民医院发热门诊培训考试题[ 复制]

　 本考试题适用于 2021年 03 月参加发热门诊工作的医护人员。

　您的姓名：

　[填空题] *

　_________________________________

　考试日期：

　[填空题] _________________________________

　您的性别：

　[单选题] * ○男 ○女

　 您的科室：

　[填空题] * _________________________________

　您的职称：

　[单选题] * ○住院医师 ○主治医师

　○副主任医师

　○主任医师

　 上发热门诊频次:

　[填空题] _________________________________

　至今为止，上发热门诊总次数：

　[填空题] * _________________________________

　您觉得在上发热门诊过程中，遇到的最大问题是什么 [填空题] * _________________________________

　您在上发热门诊过程中，有什么意见和建议 [填空题] * _________________________________

　1. 【多选题】以下哪些情况需要直接启动感染、呼吸三线会诊流程？（ ）

　[单选题] *

　A、胸部 CT：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。(正确答案) B、血常规：发病早期为血常规白细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数正常或减少。

　C、新冠病毒抗体检测有 IgM 阳性。

　D、新冠病毒核酸检测阳性。

　E、二线会诊意见不一致时。

　F、二线会诊一致，需收入负压病房患者。

　 2. 【多选题】哪些流行病学史为发热患者需要询问的病史（ ）

　[单选题] * A、从事冷链运输工作者(正确答案) B、从事机场清洁卫生等工作

　C、来自中高风险地区

　D、在入境隔离酒店从事清洁工作者

　 3. 【多选题】我院发热门诊诊断室中有以下哪些内容？（ ）

　[单选题] * A、呼吸、感染二线和三线值班表(正确答案) B、急诊二线值班表

　C、发热门诊抢救、会诊及负压病房启用流程

　D、发热门诊预防保健科值班表

　E、发热门诊管理协调人人员值班表

　F、发热门诊患者就诊流程

　 4. 【多选题】本院新冠抗体阳性患者处置正确的是（ ）

　[单选题] * A、所有患者均需要完成新冠核酸、胸部 CT、血常规，并向本院职工免费筛查群报备(正确答案) B、注射过新冠疫苗患者，无任何症状，只需要完成核酸检查，并向本院职工免费筛查群报备

　C、未注射过新冠疫苗患者，完成新冠核酸、胸部 CT、血常规检查，并向本院职工免费筛查群报备

　D、本院患者完成检查可不等待结果直接离开发热门诊。

　 5. 【单选题】新型冠状病毒感染的肺炎防控“四早”要点是指：（ ）

　[单选题] * A、早发现、早报告、早诊断、早治疗(正确答案) B、早发现、早报告、早诊断、早转院

　C、早发现、早报告、早隔离、早治疗

　D、早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗

　 6. 【单选题】新型冠状病毒感染性肺炎属〖 〗传染病，按照〖 〗管理。

　( ) [单选题] * A、甲类，甲类(正确答案) B、乙类，甲类

　C、丙类，甲类

　D、丙类，乙类

　 7. 【单选题】各级各类医疗机构发现符合疑似病例、确诊病例、轻症病例、无症状感染者时，网络直报的时限为：（ ）

　[单选题] * A、1小时(正确答案) B、2 小时

　C、12 小时

　D、24小时

　 8. 【单选题】下列人员不属于密切接触者的是？（ ）

　[单选题] * A、与病例共同居住、生活、工作无有效防护的人；(正确答案) B、诊疗、护理、探视病例时做了有效防护的医、护、工；

　C、与病例乘坐同一交通工具有近距离接触无有效防护的人；

　D、病例同室其他患者及其陪护且无有效防护的人员

　 9. 【单选题】下列哪个图像考虑病毒性肺炎可能？（ ）

　[单选题] *

　 A、(正确答案)

　 B、

　C、

　 D、

　E、

　10. 【多选题】境外或隔离点转运患者就诊需要完成那些内容：（ ）

　[单选题] * A、在发热一系统开具以下检查：新冠核酸、血常规 、新冠抗体、胸部 CT(正确答案) B、在发热二系统开具以下检查：新冠核酸、血常规 、新冠抗体、胸部 CT

　C、与发热一护士沟通，详细记录病例内容

　D、开具入院证，入院科为传染科

　 11. 【多选题】穿脱防护装备的顺序是什么？（ ）

　[单选题] * A、穿：帽子→防护口罩→隔离衣→面屏或护目镜→手套→鞋套(正确答案) B、穿：隔离衣→帽子→防护口罩→面屏或护目镜→手套→鞋套

　C、脱：鞋套→手套→面屏或护目镜→隔离衣→防护口罩→帽子

　D、脱：面屏或护目镜→帽子→鞋套→隔离衣→防护口罩→手套

　 12. 【多选题】关于“新型冠状病毒感染的肺炎”的临床表现，下述说法正确的是（ ）

　[单选题] * A、发热，乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。(正确答案) B、早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

　C、发病早期白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少。

　D、可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等

　E、少数患者在感染新型冠状病毒后可无明显临床症状

　 13. 下列关于抗体阳性患者处置哪些正确？（ ）

　[单选题] * A、所有患者均需完善新冠核酸、血常规、胸部 CT检查(正确答案) B、注射过疫苗患者，只需要完成核酸检查

　C、注射过疫苗患者，无发热等新冠表现者，可只开具新冠核酸检查

　D、未注射疫苗患者，需要开具新冠核酸、血常规、胸部 CT检查（有禁忌除外）

　E、所有患者必须等待 24 小时核酸检查后才可以解除

　 14. 【多选题】下列哪些情况应该立即启动急诊抢救流程？（ ）

　[单选题] * A、I 级：心率 > 180次/min 或 < 40次/min；收缩压 < 70 mmHg/急性；血压降低，较平素血压低 30~60 mmHg；SpO2 < 80%且呼吸急促（经吸氧不能改善，既往无COPD 病史)；腋温 > 41℃；POCT 指标；血糖 < 3.33 mmol/L；血钾 > 7.0 mmol/L。(正确答案)

　B、II 级：心率:150~180 次/min 或 40~50次/min；收缩压> 200 mmHg或 70~80 mmHg；SpO2：80%~90%且呼吸急促（经吸氧不能改善）；发热伴粒细胞减少；POCT指标；ECG提示急性心肌梗死。

　C、III 级：心率:100~150 次/min 或 50~55次/min；收缩压:180~200 mmHg 或 80~90 mmHg ；SpO2：90%~94%且呼吸急促（经吸氧不能改善）。

　D、Ⅳ级：生命体征平稳。

　 15. 【多选题】我院发热门诊就诊过程中急诊分级Ⅰ、Ⅱ级急重患者，坐诊医生需要完成哪些措施？（ ）

　[单选题] * A、立即监护生命体征，建立静脉通道，必要时胸外心脏按压及呼吸支持(正确答案) B、立即启动急诊抢救流程，致电 3554，告知分诊类型，请急诊抢救室医生入场处理

　C、完善血常规、新冠抗体、新冠核酸、胸部 CT及其他必要的专科检查

　D、发热一患者请感染和呼吸双二线会诊申请提前解除等待，解除后迅速安排患者转运

　E、发热二患者请急诊内科二线会诊申请提前解除等待，解除后迅速安排患者转运

　 16. 【多选题】专科需要及时处理的患者，发热门诊医生需要完成哪些处置？（ ）

　[单选题] * A、请专科急会诊，予以专科处置并判断是否需要提前解除。(正确答案) B、若专科认为无需提前解除等待，则按专科医生会诊意见观察处置

　C、若专科认为必须提前解除等待，则启动提前解除流程

　D、完善血常规、新冠抗体、新冠核酸、胸部 CT及其他必要检查

　E、无特殊处置流程

　 17. 【多选题】我院发热门诊接诊过程中哪类患者可以启动提前解除等待流程立即进入急诊就诊？（ ）

　[单选题] * A、病情危重，亟需抢救生命。(正确答案) B、专科疾病需要及时处理，等待核酸结果过程中可能造成患者重大伤害。

　C、流行病学史（-）、胸部 CT（-）、血常规（-）、新冠抗体（-）的轻症患者。

　D、非病情需要，患者及家属要求提前解除的。

　E、一律不得提前解除。

　 18. 【多选题】非危重症患者，以下哪些情况需要启动感染、呼吸二线会诊流程？（ ）

　[单选题] * A、有流行病学史，发热（-）胸部 CT（+）血常规（-）新冠抗体（-）。(正确答案) B、有流行病学史，发热（+）胸部 CT（-）血常规（-）新冠抗体（-）。

　C、有流行病学史，发热（-）胸部 CT（-）血常规（+）新冠抗体（+）。

　D、无流行病学史，发热（+）胸部 CT（+）血常规（+）新冠抗体（-）。

　E、无流行病学史，发热（+）胸部 CT（+）血常规（+）新冠抗体（+）。

　F、无流行病学史，发热（-）胸部 CT（-）血常规（-）新冠抗体（+）

　。

　 19. 下列哪项属于防护用品的穿脱原则（ ）

　[单选题] * A、医用防护口罩应最后摘除 B、脱卸防护用品的每一步均应进行手卫生

　C、脱卸防护用品时如不慎触及或可疑触及污染面，应及时实施手卫生补救

　D、以上都是(正确答案)

　 20. 关于医用防护口罩的穿脱错误的是（）

　[单选题] * A、医用防护口罩有鼻夹的应在上方，护口罩应罩住口、鼻、下巴，鼻夹部紧贴面部。

　B、将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内侧按鼻夹并分别向两侧移动和按压，做气密性检查。

　C、脱卸时，一手持防护口罩外部，一手将两根系带解下。(正确答案)

　D、脱卸过程注意闭眼、屏气，用手仅捏住口罩的系带将医用防护口罩弃置于医疗废物袋内。

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