省级建筑施工安全文明标准化工地发证申请表样板

　省级建筑施工安全文明标准化工地 发 发 证 申 请 表 工程名称 泸州医学院附属医院外科大楼 建设单位 泸州医学院附属医院 施工单位 中铁八局集团有限公司 建筑面积 42848m 2

　结构类型 框架剪力墙结构 开工日期 2004 年 8 月 竣工验收日期 2006 年 3 月 项目经理 李福寿 工程造价 9858.90 万元 工程质量评定等级 创天俯杯 有无重大质量事故 无重大质量事故 有无重大安全事故 无重大安全事故 复查时及结论

　工程监理单位意见

　单位盖章 年

　月

　日 建设单位意见

　 单位盖章 年

　月

　日 工程所在地建设行政主管部门或有关厅局意见

　 单位盖章 年

　月

　日

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