现浇钢筋混凝土水沟（水沟施工）检验批质量验收记录表（Ⅵ）

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　 现浇钢筋混凝土水沟（水沟施工）

　检验批质量验收记录表 （Ⅵ）

　[路基横向排水]

　 02015402□□□□ 单位工程名称 路基工程

　分部工程名称 路基横向排水 分项工程名称 钢筋混凝土水沟 验收部位

　施 工 单 位

　项目负责人

　施工质量验收标准名称及编号 《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB10424-2010 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位捡查评定记录 监理单位 验收记录 主

　控

　项

　 目

　1 混凝土养护 第6.4.9条

　 2 标准养护试件强度 第6.4.11条

　 施工作业人员 质量责任登记

　施工单位检查 评定结果 专职质量检查员

　年

　 月

　 日 分项工程技术负责人

　年

　 月

　 日 分项工程负责人

　年

　 月

　 日

　 监理单位验收结论

　监理工程师

　 年

　 月

　 日

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