各种医疗保险报销申请书3篇(精选文档)
时间:2023-01-17 17:10:32 来源:网友投稿
各种医疗保险报销申请书1深圳市社会保险基金管理局XX分局: 本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:XXXXXXX;下面是小编为大家整理的各种医疗保险报销申请书3篇(精选文档),供大家参考。
各种医疗保险报销申请书1
深圳市社会保险基金管理局XX分局:
本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号: XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),2019年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。本人于20XX年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人: (签字)
申请时间:20**年X月X日
各种医疗保险报销申请书2
尊敬的兰坪县民政局领导:
本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20XX年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20XX年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。 20XX年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。 因此,2019年4月9日在家人的`陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于2019年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!
特此申请
申请人:**x
20**年**月**日
各种医疗保险报销申请书3篇扩展阅读
各种医疗保险报销申请书3篇(扩展1)
——关于医疗保险报销申请书范文3篇
关于医疗保险报销申请书范文1
尊敬的领导:
你好!
我叫______,是____省____村的居民,家中有四口人,此刻居住在自家的土房子里,房屋是____年自我动手建的,住房面积为45.2*方米。我家收入只有420元,家中生活困难,特申请低保。我的家庭状况是:
我本人,____年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。一向没有没有工作也没有固定的收入。
妻子,______,____年生,没有参加过工作,没有任何收入。
女儿,____年出生,早就远嫁外地,住____省______,曾在当地的砖厂打小工,月工资300元。其夫,是同厂的拉砖工人,月工资300元。她有一个女儿,2周岁。她家生活也很困难,不能给我生活费用。
儿子,______,____年生,先天性呆傻,无工作无收入。
由于我和我丈夫年纪大了,干不动活了,加上积劳成疾,昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛,此刻生活举步维艰,特请求*给我们解决实际困难,给予我最低生活保障。
申请人:______
20____年____月____日
关于医疗保险报销申请书范文2
民政局领导:
您们好!
我叫______,现在39岁。10岁时,父亲患癌症去世,由姑妈抚养长大。首先在______土产公司包瓜子,土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到______厦工作,没多久,______厦破产(本人还在民福大厦买有保险,至今未对我作任何补偿)。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机,工厂效益不好,收入低,且祸不单行,于20____年5月突然患上腰椎结核,全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治,终于死里逃生,却落下了目前无法根治的慢性骨结核病,需要长期服药,还需要每个月到医院复查,但是身体里面一部分骨头已坏死,丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走,便回亲戚家调养身体。现在,我一没有房子,二没有生活来源,儿子还在读初中,全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活,并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清,再也没有多余的钱继续用于买药治病,生活十分困难。
今特请求民政局领导根据党和*的惠民政策,能给我于绝境中送来一点温暖,酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。盼指准,万分感谢!
此致
敬礼!
申请人:_______
20____年__月__日
关于医疗保险报销申请书范文3
尊敬的县医保中心领导:
我名____,现年70岁,系特困破产企业列家桥煤矿退休职工,因曾经工作环境恶劣等原因,近十年来,身体一直不好,疾病多达十余多种,一直靠住院打针吃药维护生命,十多年来医药费自付就花去我近二十万元,而我一个特困企业退休人员,每月工资几百元,仅能解决基本生活而已,疾病造成我家极度贫困,负债累累,家里正常生活都难以维持。
20____年12月22日,我因生病再次到石潭镇人民医院住院治疗,入院时我上交医疗卡给医院予以医保报销,于20____年12月27日出院,医院告之年底医保中心搞核算,医保卡资金冻结,要我把医保卡留在医院等年后再报,报后再通知我来拿卡,数月后,医院没通知我去拿卡,我因身体原因也一直没去石潭医院要卡。
直到今年四月初,石潭医院来电说,我医疗卡内没有钱报销,我住院1900多元费用要自己拿钱去医院交,否则扣留医保卡。我因经常要住院,必须要有医疗卡,万般无奈下求爷爷告奶奶,东拼西凑借款1900多元交给石潭医院赎回医疗卡,石潭医院告诉我,现在我们单位医疗卡由县医保中心转到市医保中心,医院告之要我找市医保中心报销,我拖着病体三次到市医保中心咨询报销事宜,市医保中心则告诉我20____年的住院医疗费用报销是由县医保中心报销,与他们无关。
因身体原因无奈之下,我托儿子二次到你们这里咨询报销医药费事宜,却告之此事与你们无关,要我儿找列煤清算组解决,我儿数次电话联系列煤清算组成员与主任,他们且说此事与他们无关,一致要我找你们县医保中心给予报销,你们双方却各持一词,让我搞不清东南西北。现我再次书面请求你们县医保中心报销我住院医疗费用,如果你们县医保中心确实不能解决此问题,敬请县医保中心领导在我申请书上陈述不能给予医疗费用报销理由,并由领导签名,以此维护我的合法权益!
申请人:________
20____年__月____日
各种医疗保险报销申请书3篇(扩展2)
——报销医疗保险申请书3篇
报销医疗保险申请书1
医疗保险报销申请书
申请书一:生育医疗保险报销
深圳市社会保险基金管理局XX分局:
本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号: XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20**年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。本人于20**年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人: (签字)
申请时间:20**年X月X日
医疗保险报销申请书二:大病医保报销申请书
尊敬的.兰坪县民政局领导:
本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20**年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20**年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。 20**年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在
丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际
情况,商定在丽江就地手术治疗。 因此,20**年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20**年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!
特此申请
申请人:金龙村委会四组村民张红莲
20**年6月8日
医疗保险报销申请书三:住院医疗保险报销申请书
***市医保中心:
本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前,本人因###疾病,在####医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。
申请人:###
日期:
报销医疗保险申请书2
深圳市社会保险基金管理局**分局:
本人**系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码************),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:**********x;电脑号:************,**x年******登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在**x省**x市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为**x市********x院。本人于**x年******在**x省**x市********x异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人(签名):**
申请时间:20**年**月**日
报销医疗保险申请书3
**保险公司:
由于在校内打球,导致(......什么地方)受伤,被送往医院后共花费.....元钱。由于学校在(保险公司名)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名)贵保险公司提出赔付,谢谢!
此致!
再次感谢!
申请人:**学校**班**
申请时间:**年**月**日
各种医疗保险报销申请书3篇(扩展3)
——生育医疗保险报销申请书 (菁华1篇)
生育医疗保险报销申请书1
深圳市社会保险基金管理局XX分局:
本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20XX年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。本人于20XX年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人:(签字)
申请时间:20XX年X月X日
各种医疗保险报销申请书3篇(扩展4)
——个人不交医疗保险保证书3篇
个人不交医疗保险保证书1
我于 年 月 日与公司签订了劳动合同,公司亦向我告知应按法律规定缴纳各项社会保险费用,考虑到自身情况,我自愿不缴纳各项社会保险费用(含养老、医疗、失业、工伤、生育保险),要求公司以双方约定的"现金方式支付。如果我反悔或按法律法规相关规定要求公司补缴各项社会保险费用的,我应当首先返还公司已在工资中支付的社保费用,然后再补缴个人应缴纳的部分,除补缴社保费用外,从欠缴之日起按日承担社保机关规定的相应滞纳金,同时赔偿给公司造成的损失。
承诺人:
年 月 日
个人不交医疗保险保证书2
本人: (身份证号码: )。因户籍在外地并在当地购买了社会保险,故要求成都市**物业有限公司取消为本人在成都购买社会保险。因此造成将来的利益损失由本人自行承担。本人承诺,自愿放弃包括但不限于因工资、福利、养老、医疗保险待遇和其他社会保险费以及补偿金、赔偿金等而发生的所有劳动争议向用人单位(成都市**物业有限公司)提起任何仲裁、诉讼的权利。否则,由此给成都市**物业有限公司造成的管理风险,由本人向公司支付补偿金1万元。
承诺人:
日 期:
个人不交医疗保险保证书3
我是 大学 学院 年级 专业的学生。通过学校的宣传,在对大学生加入城镇居民医疗保险和学校相关政策有了全面了解的基础上,我自愿不参加 年的大学生城镇居民基本医疗保险,在此期间产生的一切医疗费用由我本人承担。
学院(盖章、签字) 学生(签字):
年 月 日
注:本承诺书必须由学生本人签字,学院留存备案。
各种医疗保险报销申请书3篇(扩展5)
——北京城镇职工医疗保险报销比例3篇
北京城镇职工医疗保险报销比例1
用人单位按全部职工缴费工资基数之和的10%缴纳基本医疗保险费。职工按本人上一年月*均工资的2%缴纳基本医疗保险费。
2017年北京医疗保险缴费基数
1、北京医疗保险缴费比例:单位缴纳9%+1%,个人缴纳2%+3元;
2、北京医疗保险缴费基数上限:17379元;
3、北京医疗保险缴费基数下限:3746元。
2017年北京灵活就业人员缴费标准
1、以度北京月*均工资为缴费基数,医保缴费金额如下:医疗保险:283.86元。
2、享受社保补贴人员医保缴费金额如下:医疗保险:40.56元。
2017北京城乡居民大病保险报销比例
近日,从北京市人社局获悉,从2017年1月1日起,北京市新农合及城镇居民医保参保人员,在基本医保报销后,个人自付医疗费用超过上一年度本市农村居民人均可支配收入的部分,5万元以内的大病保险报销比例由50%提高到60%,5万元以上的大病保险报销比例由60%提高到70%。同时,城镇居民医保门诊封顶线由2000元统一到3000元、住院封顶线由17万元统一到18万元。
据了解,北京市400万参保(合)城乡居民中将有2.2万名城乡大病患者受益,将进一步减轻个人医疗费用负担约1亿元。同时,此次提高城乡居民医保报销水*,不增加参保人员缴费负担。
回顾:2016北京市大病医疗保险报销范围及报销比例
1、北京市城乡居民大病保险支付范围:
参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减)超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分,纳入大病保险支付范围。纳入大病保险报销范围的个人自付医疗费用包括:
①城镇居民基本医疗保险基金起付标准以下的医疗费用;
②城镇居民基本医疗保险基金起付标准以上至最高支付限额以下按照比例应当由个人负担的医疗费用;
③检查、治疗项目中使用大型医用设备及单项费用在200元(含)以上应当由个人先行负担的医疗费用;
④基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施范围中的乙类应当由个人先行负担的医疗费用;
⑤《北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中的乙类药品应当由个人先行负担的医疗费用;
⑥城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额以上参照城镇居民基本医疗保险基金支付规定可纳入报销范围的医疗费用以及符合③、④、⑤的医疗费用。
2、大病医疗保险不包括的范围
大病医疗保险不包括的范围如下:
①未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
②患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
③因交通事故造成伤害的;
④因本人违法造成伤害的;
⑤因责任事故造成食物中毒的;
⑥因自杀导致治疗的;
⑦因医疗事故造成伤害的;
⑧按国家和本市规定医疗费用应当自理的`。
3、大病医疗保险的报销比例是多少?
大病保险实行“分段计算、累加支付”;起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用,由大病保险基金支付50%,超过5万元(不含)以上的个人自付医疗费用,由大病保险基金支付60%,上不封顶;大病保险一个医疗保险年度结算一次。
4、参保人需社区首诊持卡就医
大病医保依据医保信息系统数据进行报销,就医时请参保居民一定要持卡就医,以确保就医报销数据完整,报销费用准确。同时,参保居民要坚持社区首诊制度,合理就医。
在社保卡丢失补换期间,参保居民需留好就医单据,手工报销时,医疗费用也将通过信息系统上传。如参保居民需查询就医报销明细,可到户籍所在地的社保所查询个人医疗费用报销情况。
2017年北京医保最新消息政策:
职工在社区就医时个人负担减轻20%
目前,北京参保职工在大医院门诊医疗费用报销比例为70%,如果参保人员到社区医疗机构就医,门诊报销比例可达到90%,个人医疗费用负担减轻20%。
举个例子:个人去大医院就诊医药费用报销约为200元,如果在社区医疗机构就医,那么,老王就医多报销40元。
然后,2015年北京大医院就诊人生达1亿人次,假如有20%的大医院门诊患者到社区就医,那节省的个人医疗费用负担,达到8亿元呢。
四类慢性病患者可享2个月长处方报销
高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病这四类慢性疾病患者,符合病情稳定、长期服用同一类药物等条件的,对卫生计生部门依据《处方管理办法》的有关规定,明确社区医生可以按照慢性病管理的有关要求,开具不超过2个月量的常用药品。符合上述要求的长处方药品费用,医保均按规定予以报销。
医疗机构上门服务医疗费纳入医保报销
2016年,北京可以通过巡诊等方式开展居家上门医疗服务。
北京医保部门明确,居家上门医疗服务发生的医疗费用,符合医保规定的,由医保基金予以支付。同时,对定点医疗机构也提出要求,要为参保人员做好医疗费用结算服务。
家里有行动便的老人家庭,还是方便又省钱哒~老人也少受点奔波之苦~
家庭病床医疗费纳入医保报销
起付线减半或免费
鼓励和支持社区为老年人建立家庭病床,参保人员在社区卫生机构建立治疗性家庭病床的,按照住院的规定报销,报销起付线降低50%,由1300元降低至650元。如果由医院出院并在24小时内建立家庭病床的,家庭病床不收取住院起付线。
家庭病床、社区病床、大医院病床双向转诊无障碍
治疗性家庭病床可以转往社区卫生机构或大医院,大医院也可下转到家庭病床,实现双向转诊。老年人24小时内转出或转入家庭病床的,医疗费用按连续住院处理,只收取一次起付线费用。
转诊转院,不再受患者所选定点限制
12月1日起,参保人员在定点医疗机构门诊、住院治疗时,因病情需要,在全市定点医疗机构之间转诊转院,即使不是患者所选择的定点医院,发生的有关医疗费用,医保均按规定予以报销。
门诊就医时需转诊的,由医师填写《北京市医疗保险转诊(院)单》,在转诊期限内转往定点医疗机构,发生的医疗费用医保均按规定纳入报销。
住院期间需转诊的,由主管医师填写《北京市医疗保险转诊(院)单》,转出后24小时内,按“转入院”办理入院手续,发生的医疗费用按连续住院计算,在一个结算周期内只收取一次起付线。
目前,北京共有2188家定点医疗机构,其中社区和养老机构内设医疗机构有1482家,占全部定点医疗机构总数的67.7%,看病还是很方便哒。
各种医疗保险报销申请书3篇(扩展6)
——医疗保险实践报告3篇
医疗保险实践报告1
提到农村的公共医疗保险,笔者马上想到了03年那场席卷*大地至今仍阳人心有余悸的“非典”。当时笔者所在的村子和周围的村庄的村民自发组织起了巡逻队,在村口派差,严禁外来人员的流动,该笔者留下了深刻的印象。当时笔者就想,什么时候农村的公共医疗保险只有真正落实到了农民的利益(这个利益在笔者看来,由于医疗行业的特殊性,根本利益和眼前利益是一致的,因此实施必须快而准,行而速),什么时候农村公共医疗保险才会真正为农民服务。
在笔者的村子和周围的村子里,农村公共医疗体制改革在三四年前就已开始,改革即把原先的赤脚医生或村卫生室合并成一个大的医疗点,“原则上一村一室,坚决杜绝一村多室的现象。对乡镇卫生院所在的村、一个自然村划分成两个及以上行政村且其中一个行政村有卫生室的、一个自然村划分成两个及以上行政村,或与乡镇卫生院距离在1公里以内的村不设置卫生室。”“对暂时不愿纳入一体化管理的村卫生室和乡村医生,必须纳入区域卫生规划,村卫生室应当符合卫生室定点要求,乡村医生必须具有相应资格,并接受卫生行政部门和乡镇卫生院的管理和监督。”但问题随之而来,首先村卫生室的设置是否符合当地的区域卫生规划就成了一个大问题,改革后,新的卫生所一般设在较大的村子里,这就给其他村中的村名带来了不便,尤其是遇到突*况,就凸现了新的体制的不方便之处。改革后的上班似的工作方式也使很多乡村医生感到不适应,此为其一;
其二,“根据《医疗机构管理条例》(*令第149号)和《医疗机构基本标准》等有关规定,不得未经批准随意变更执业场所。作为乡村医生,只能在批准的执业地点进行医疗服务,不得在自己家中或病人家中进行输液,即所谓的‘炕头行医’,即便是无偿服务,也不得违反规定。”这是在60、70年代乡村医生成为农村医疗卫生核心后,对原有的医疗体制的很大的冲击,原有的体制下,医生和村民由于同村的关系而具备天然的关系,改革后,这种关系被打破,虽然原有的体制的缺点很多,但改革后农民普遍不适应也突出了新医疗改革的难处;
其三,随着农村经济和交通条件的发展,加之个别村子中空抬药价、售卖假药的现象严重,很多农民开始进程采购日常用品和办理入住院业务,从而绕开了农村公共医疗这一环节。
这三点之间的相互作用就导致了村卫生室分分合合现象,从而也使农村医疗保险改革的路子显得更加曲折。
关于农村的医疗保险事业,有的地方实行了村办医疗收费制度,即群众集体办卫生所,集体投资,独立核算,保本经营。在笔者看来,这属于在农村医疗保险改革中实现集体化的路子,笔者不是不赞成这条路子,只是表达一下个人的忧虑,笔者认为,集体投资似的医疗保险实施起来的难度较大,受农村经济能力和思想观念的影响,吃药打针很是属于个人的事情,在现有的条件下很难说服农民实行这种集体化的医疗保险方式,当然,在经济条件好、观念更新快的地区这种可能性会大一点。
农村与城市——农村化城市与城市化农村——吞噬与反吞噬的链条
关于城市化,相信谁都不可否认它无穷的力量,在农村,城市化的痕迹随着这几年的发展越来越明显:以白飘村为例,村内的各条道路都已经硬化,村内也安上了路灯(虽然只在节假日的时候才开),此周围都出示林立的钻井台和发电厂,从反面来讲,白飘村中的树木几乎都已经被砍伐,虽然这不是城市化道路必须走的道路,但是却早已经成了城市化的一个负面的标志。
*未来的农村将怎么样?这可能是最令人担心的问题,因为农村是*最薄弱的环节,农村在未来50年、100年的发展走向直接制约着*的发展。笔者觉得建设农村化城市倒不失是一个好的捷径,虽然它与城市化农村只是词语顺序上的颠倒和组合,但是在城市化的本质上却有着天壤的区别。两院院士周干峙在著作中分析指出,“目前市域范围内的农民大体上分为两种情况:一是在城市建设中已包进建成区的城中村;二是在市域范围内的乡村。这两种都是城市化最贴近转化的部分。在全国660多个城市中,城中村大约占城市人口的10%左右,在市域内的农民约3亿左右。对这部分本来在城市门口的人,如果在规划发展时不予考虑,就会留下许多问题。农民出来打工,实际上是一种农民自发的城市化。打工仔一只脚在农村,一只脚进了城市,对城市化是巨大贡献,也是我国城市化的一大创举。”周院士的分析可谓精到,在笔者所在的白飘村,青年人的外流已经成了困扰村子的一大难题,经过九年义务教育甚至没有上完九年义务教育的青年人绝大多数都进城打工,只有在年假、十一才回到村里,本来就小的白飘村,现在户数越来越少,到了婚嫁年龄的男女几乎清一色的选择了留在城里,白飘村中的人口现在中年人口老年人口与儿童占着村中人口的很大一部分。农村孩子的“出走”与“回归”俨然开始困扰原先愁着走不出去的农村。在这里不得不提一下农村青年的婚姻状况:青年男子在城里工作稳定的,一般会在城里买楼房,另一些在村里盖房子的青年一一般是从事运输、水产养殖、规模动植物养殖的,很少有单纯在家务农的,那已经成了农村没出息的代名词。房子是农村娶媳妇必备的硬件,所以准备房子就成了农村青年男子婚前生活中最重要的事情——通过这一代打工仔时代的国度,农村基本上在向着小城镇、城市的道路前进着。
在农民富裕小康的目标中,笔者想提出一些小小的意见,我们的小康标准一致强调的是多少的人均gdp等,对精神方面提及的较少,而据笔者了解,在很多农村,人们并不是这么想,很多人都认为只有不再种地才算是有了出路,换句话说,农民向往的是一种城市化的生活方式,这种方式在很大程度上体现在农民对教育的期望程度上,农民供子女上学,目的很明确,让孩子走出农村,不再干面朝黄土背朝天的几千年来的苦活儿,但是现在教育并没有直接将农民的这一目标实现,虽然教育的作用谁都不能忽视。教育尤其是大学教育在农村还只是极少数人的梦想,据《经济观察报》援引的清华大学的一位教授的文章说,在近几年的大学新生调查中,虽然农村出身的孩子的数量在上升着,但是总的比例却在下降,这不得不引起社会的注意,毕竟通过上学走出农村在城市定居也是城市化的一条道路,但却是一条高成本,回报价值存在很多变数的道路。
各种医疗保险报销申请书3篇(扩展7)
——医疗保险调研报告3篇
医疗保险调研报告1
目前,“看病难、看病贵”,参加医疗保险已成为社区居民的头等大事和热门话题。实施城镇居民基本医疗保险,是完善社会保障体系,缓解居民看病难看病贵的重要举措,是改善人民群众基本生活,构建和谐社会的重要内容,也是惠及千家万户的民心工程,为了进一步推动我县城镇医疗保险工作顺利启动和覆盖,我们社区工作人员,深入到社区居民当中,宣传医疗保险政策和参加医疗保险后带来的实惠,消除他们思想上的顾虑,就此问题我们对本社区的城镇居民医疗保险工作进行了专题调研,有关情况如下:
基本情况
**社区总人口2767人,其中城镇人口1217人,截止到 XX年12月31日,全社区城镇居民参加医疗保险 346人,其中低保人员274人,60岁以上人员 76人,(低保户39人,低收入10人,正常缴费的27人),残疾人 员 8人,未成年参保人员56人,一般居民72人。共收城镇居民医疗保险金 8674元,低保户占全社区参保率的80 %,低保户以外50岁以下 540 人,参保 35人,参保人是总人数 6 %。
医疗保险调研报告2
为了进一步推进我市城镇医疗保险工作的深入开展,更好地保障人民群众的身体健康和生活幸福,根据市*20**年工作安排,7月上旬,市*科教文卫体委员会组织部分委员,由徐月凤副*带队,对我市城镇医疗保险工作进行了调研。张建*听取了市人社局的汇报座谈。调研组深入临渭区和澄城县,通过听取汇报、查阅资料、走访座谈及到医院、药店、社区、企业实地察看等方式,对我市城镇医疗保险工作情况进行了比较全面深入的了解。现将调研情况报告如下:
通过调研,大家一致认为,我市城镇医保工作取得明显成效,目前已建立起以城镇职工、城镇居民为主的城镇医疗保障体系,城镇基本医保覆盖面迅速扩大,筹资水*不断提高,管理工作逐步规范,基层基本公共卫生服务体系逐步健全,就医环境逐渐改善,人民群众得到实惠。主要表现在以下几个方面:
一、城镇医保覆盖面稳步扩大,医保体系逐步健全
近年来,市*高度重视城镇医疗保险工作,把城镇医保作为一项重要的民生工程来抓,市*常务会议多次专题研究、安排、部署城镇医保工作,及时解决工作中的困难和问题,并相继出台多项相关政策,将国有困难企业职工、城镇灵活就业人员、在校大学生及职业院校学生、农民工及失地农民等纳入城镇医保范围,城镇医保体系逐步健全,医保覆盖面稳步扩大,目前已基本覆盖到城镇所有从业人员和居民。职工参保人数20**年为17万人,20**年底达到47.3万人,参保率94.4%。居民医保20**年启动时登记参保25.4万人,20**年底达到60万人,其中参保缴费37.7万人。全市城镇医保定点机构133家,定点零售药店246家,基本满足了参保人员看病购药的需要。
二、医保基金运行整体良好,保障水*不断提高
20**年实行城镇医疗保险基金市级统筹后,医保基金规模迅速扩大,医保基金支付比例稳步提高,职工医保政策范围内*均支付比例提高到76%,居民医保提高到60%。医保基金最高支付限额不断提高,职工医保从原来的10万元左右提高到20万元(其中基本医疗封顶线10万元,大病互助基金10万元)。起付线逐步降低,其中职工起付线*均降低了30%,居民起付线*均降低了40%。门诊急诊抢救和职工15种门诊特殊慢性病也纳入统筹基金支付范围。基本医疗保险药品目录扩大到2196种。20**年全市享受医保待遇的城镇职工35178人次,由基金支付医疗费用40328万元,居民16747人次,由基金支付4409万元。目前,全市城镇职工医保基金累计结余3.2亿元(含个人账户1.5亿元),居民医保基金结余1.2亿元(含中省市今年预拨财政配套资金6129万元)。
三、医保管理逐步规范,服务能力不断提升
市人社部门先后制定并完善了《渭南市城镇职工基本医疗保险参保缴费办法》、定点医疗机构和定点零售药店《管理办法》、《报销程序》等10多项制度性规定,使城镇医保管理和经办流程不断完善,医疗保险管理和经办工作基本实现了制度化、规范化、标准化。加强和完善了对定点单位的管理,建立了对定点单位的培训、巡查、考核、奖惩机制。加强了医保基金管理,不断完善监督机制和内部审计制度,没有发现基金流失问题。建立了信息网络*台,经办机构、定点医疗单位和零售药店初步实现了信息化管理。
加强了经办队伍建设,规范了经办人员服务行为,有效提高了管理水*。报销程序不断简化,实行了住院报销“直通车”。全面推行便民服务,医保“一厅式”办公受到参保群众和社会各界的普遍赞誉。
四、卫生服务网络逐步健全,群众就医环境明显改善
与医保制度的建立健全相适应,我市卫生基础设施建设步入了发展的快车道,全面加强了各级医疗卫生设施建设。特别是大力发展城市社区卫生服务,已初步形成了以社区为*台,以社区卫生服务站为基础,以居民为中心的社区卫生服务网络,初步形成了“小病进社区,大病到医院”的.居民就医新模式,为城镇居民提供了较为价廉、便捷的医疗服务。同时,积极在韩城市、大荔县试点公立医院改革,县级医院与乡镇医院实行一体化管理,基本实现了政事分开、管办分开、医药品分开、营利与非营利分开的目标定位,群众就医更加方便,就医环境逐步改善。
存在问题
我市城镇医保工作取得了一定成效,城镇医保水*也有了一定提高,但是,与医疗卫生体制改革的目标相比,与人民群众的期望相比还有差距,还存在一些问题和困难,需要进一步研究解决。
一是实现全员参保难度较大。城镇医保制度要求全覆盖,但目前我市全员参保还有空挡。困难企业无力缴纳医保基金使职工不能参保,下岗职工无收入无力参保,灵活就业人员有病参保、无病断保,致使少数职工未能参保。城镇居民医保启动仅两年多时间,由于居民对医保政策了解较少,认识不足,致使参保率偏低。加之乡镇所在地的农业居民与城镇居民有重复登记现象,致使登记人数多,实际缴费人数少,这些都影响了城镇医保的全覆盖。
二是管理服务水*有待提高。医疗保险市级统筹后,一些县级医保经办机构责任管理意识淡化,审核把关不严,增加了基金的运行风险。城镇医保计算机管理系统还不完善,且县际、区域之间参差不齐,个别县住院报销还停留在手工结算阶段,对参保对象数据的录入也依赖手工操作完成,与定点医院、药店不能实现信息共享,给参保人员办理医保业务带来诸多不便。经办机构基层一线专业型工作人员不足,医管专业人才缺乏,经办队伍整体业务能力有待提高。基金使用管理仍需加强,基金支付比例仍有较大提升空间,患者实际承担的医疗费用仍然偏高,存在普通人家因一人患病住院而使全家生活窘紧甚至因病致贫的现象。
三是就医成本虚高。公立医院改革缓慢,以药养医问题没有根本改变,过度医疗问题依然突出。医疗扩张性消费状况比较严重,一些大型设备、贵重医用材料的使用率偏高,大处方、滥检查等现象依然存在。部分医疗机构的过渡医疗和医疗卫生服务行为的不规范,不仅增加了患者的经济负担,也增加了医保的成本。
四是社区卫生服务水*较低。大多数社区门诊存在着服务功能不全、人员素质不齐、设备配套不足、技术力量薄弱等状况,不少软、硬件建设达不到上级规定的标准,患者首诊、康复没有有效分散在三级以下医院,还不能完全满足参保居民“小病进社区、大病进医院”的基本要求。
医疗保险调研报告3
为全面掌握**城镇居民医疗保险试点情况,近日,**劳动保障局组织了专题调研,调研结果显示,**城镇居民医疗保险制度总体运行*稳,但也还存在一些问题,有必要进行调整和完善。
一、**城镇居民医疗保险运行的现状
**自20**年10月启动城镇居民医疗保险工作试点,到20**年5月31日止,全县共有54024人参保,参保者按类别分:学生25081人,一般居民28943人,参保者按地域分:澧阳镇(县城)49489人,其它乡镇4535人。共筹集保费874万元,其中征缴筹集677万元,中央转移支付97万元,省补贴53万元,市补贴3万元,县财政补贴44万元。实行首诊医院制度,确立首诊医院13家,其中澧阳镇4家,其它31个乡镇9家。已有1194人住院,其中927人报销了住院费,实际报销住院费96万元。共有10人因大病住院,支付大病住院费16万元。住院人员分布情况是:县人民医院604人,中医院68人,第三人民医院235人,澧州医院149 人,其它首诊医院138人。
二、**城镇居民医疗保险存在的主要问题
此次调研,选取了澧阳镇澹阳社区、多安桥社区和**第三人民医院作为样本,其具体情况是:澹阳、多安桥两个社区共有居民8205户,20**9人。其中参加职工医保的有7659人,参加农村新型合作医疗的有1958人,参加居民医保的有2149人,享受二等乙级伤残和离休待遇的35人,未参保8278人,均应为城镇居民医疗保险参保对象,尚未参保的对象占居民总人口的41%,应参加居民医保而参加农合的占居民总人数的10%。
在两个社区*入户调查参保住院人数43人,其中首诊医院选择第三人民医院15人,人民医院24人,澧州医院4人。3家医院的报销比例分别为41%、31%、50%。
同时,对第三人民医院实施首诊制度情况作了调查,结果显示,参保居民选择第三人民医院为首诊医院的有10514人,已住院150人,其中本院住院126人,住院总费用21.53万元,基金报销8.83万元,报销率为41%;转诊住院24人,报销比例为31%。而据调查,在第三人民医院住院的农合参保者911人,其医疗费报销比例为46%,高出居民参保人员报销比例5%,高出转诊人员回院报销比例15%。
经对调查情况综合分析,认为**城镇居民医疗保险存在以下四个方面的问题:
1、居民医保待遇未达到设计目标,挫伤了居民参保积极性。在启动居民医疗保险时承诺:参保居民住院比农合多4500多条药品目录,一、二、三级医院住院报销比例分别高10%、10%和5%,而实际结果是低了5%甚至更高,负面效应明显,导致一部分已参保的萌生退意,已住院的心生悔意。
2、扩面工作欠力度。对澹阳、多安桥二个社区调查结果显示,居民参加农合和未参保比例为居民总数的51%,足以说明扩面工作不到位,潜力很大。一方面政策范围界定不清,以及低廉的缴费政策,使一部分居民选择参加农合;另一方面部分居民对医保政策还不很了解或不认同,继续徘徊观望。
3、制度设计欠合理。一是享受待遇与参保时间缓冲期的设计,使扩面工作陷于停滞。办法规定,参保者缴费3个月后方可享受住院报销待遇。目前,居民医保已经运行8个月,也就是说,现在参保缴费的人在本年度内享受待遇的机率已经很小了,降低了参保者的心理预期和积极性。
二是首诊医院制度与县情实际不符。首先是居民对首诊医院制度不十分理解,尤其是职工医保和农合都没有这样的制度设定。参保者往往认为,自己参保后需住院,只要选择方便对路的医院就可住院了,实际上,这样做会给住院费报销带来不便。澧州医院是**开展腹腔镜手术最早、价格相对低廉的医院,澹阳社区某参保居民胆结石发病后直接前往澧州医院就诊治疗,而该患者所选的首诊医院是县人民医院,按规定,其住院费应由县人民医院报销,当他治疗终结前往报帐时,却遭到县人民医院拒绝,理由是:“该病作为首诊医院能治疗,而你却转诊,更何况县人民医院是二级医院而澧州医院是一级医院,没有高级向低级转诊的道理,且报销比例不一样,难以操作”。其次首诊医院的主要特性是:“节约归医院”。这个原则,驱使医院增加参保病人的自负项目和选择自负比例高的药品进行检查治疗,导致参保居民住院费的自负率居高不下,损害了参保者利益。第三是首诊医院少,且多数乡镇未设首诊医院,乡镇参保者就诊很不方便。第四是首诊医院为了自身利益,对转诊转院的参保者回首诊医院报帐持从紧原则,而转诊医院又在提高自负比例,使参保者利益受损,限制了转诊转院的有序进行,侵害了参保者的权益。
三是大病互助与基本医疗捆绑,抬高了居民参保的门槛。城镇居民除学生群体以外,由于受经济状况的制约, 往往容易忽视自身健康状况,从而诱发大病。对于大病患者,仅靠基本医疗是无法解决的,必须开辟新的途径。基于为民办好事的考虑,经省市主管部门的同意,***在启动居民基本医疗保险的同时,参照城镇职工大病互助办法,同时启动了城镇居民大病互助,即每人每年缴纳96元大病互助费,报销待遇最高可以达到10万元,从而可以从根本上解决居民因病致贫的问题。虽然此想法和做法很具前瞻性,体现了民本思想,但由于一方面在做法上区别于其它县市,部分居民不认同;另一方面部分居民受到经济状况制约,无力承受。
4、监督手段欠刚性。在医疗保险制度中,对医疗机构的监管主要依赖于经办机构与医院之间的合作协议及相关考核办法,作用是有限的。一方面医疗行为是一个高技术含量的行为,医疗方案可塑性较大;另一方面医保经办机构与医院相比,技术力量和水*都较欠缺,考核难以深入。因而对医院提高自负费用等一些做法确是束手无策。
三、完善城镇居民医疗保险制度几点建议
1、加大工作力度,确保应保尽保。
一是要加强宣传。尤其是要把国家开展居民医保的指导思想,优惠补助政策等宣传到位,吸引居民参保。二是要强化工作责任。由县*与各乡镇结帐,每月调度,确保进度。三是要优化服务。乡镇及社区劳动保障服务机构要逐家上门开展工作,办理手续;并加强对参保病人的跟踪服务,确保医疗费报销待遇落实。四是要界定范围。城镇居民不得参加农合,已参加的要转入居民医保。
2、合理确定享受待遇限制时间,维护参保居民权益。
试点期间,可以不设定限制,即自参保之日起,就可以享受居民医疗保险待遇。制度完善后,也宜将3个月限制期改为1个月。作为基本医疗,作为*行为的社会保险,应该尽量让利于民,不宜商业味太浓。试想,如果一个人已经得了病,又急需住院,此时再来参保,他能挺一个月吗,应该是不可能。
3、取消首诊医院制度,并轨定点医院制度。
实现首诊医院制度的目的就是为了确保收支*衡。从**目前运行状况分析,一是整体运行情况,全县54024人参保,基本医疗已筹资611万元,大病互助筹资263万元。8个月共支出基本医疗费96万元,占基本医疗基金的16%;支出大病互助费16万元,占大病互助费的6%。如改为定点医疗制度,并按不低于50%报销率测算,需支出基本医疗费 136万元,只占基金收入的22%。二是以选择第三人民医院为首诊医院的10514人为例测算,年可筹集保费101万元,而实际8个月共支出医疗费8.83万元,报销比例为41%。如改为定点医院制度,并按不低于50%报销率,也只需要支出11万元。从测算情况分析,实行定点医院制度后,基金完全可以实现收支*衡。因此,取消首诊医院制度是可行的。
4、合理确定大病互助缴费标准,造福广大城镇居民。
据统计,20**年度**职工医保大病互助参保43600人,年大病患者为80人,患大病率为0.2%,支出大病医疗费201万元,人均2.5万元。目前**居民医保参保人群中学生达到46%,而学生患大病比率相对较低,运行8个月来,没有学生因患大病住院。如学生患大病率按0.05%、一般居民按全县职工患大病率计算,则现有居民医保参保者中年患大病者约73人,按职工人均支出大病住院费水*80%计算,人均需支出2万元,也就是说全年需筹集大病互助费146万元。参保者人均需缴纳27元。因此,建议继续实行基本医疗与大病互助捆绑,但宜将大病互助缴费标准确定为学生每人每年30 元,一般居民每人每年48元,减轻居民缴费压力。同时,按照以收定支的原则,可将报销封顶线降为8万元。
5、健全公共卫生体系,强化监管确保安全运行。
一是要加强社区医疗机构建设。要充分体现社区医疗公益性质,要让居民医疗解决在社区,同时努力提高居民健康水*。二是要加快医疗体制改革,加强医德医风建设,确实把医疗负担降到合理水*。三是进一步完善定点医疗制度。一方面要提高医保经办机构人员业务水*,努力实施有效监管。另一方面要加强定点医疗制度建设,用制度约束医、患及经办机构的行为。同时,应逐步提高定点医疗制度的制度层次,最终用法律法规的形式加以规范,使之更具约束力。
各种医疗保险报销申请书3篇(扩展8)
医疗保险报销申请书范文一1
深圳市社会保险基金管理局XX分局:
本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20XX年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。本人于20XX年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人:(签字)
申请时间:20XX年X月X日
各种医疗保险报销申请书3篇(扩展9)
——学生医疗保险申请书 (菁华1篇)
学生医疗保险申请书1
尊敬的各级领导及保险公司领导:
我是________________中学________年级________班的学生**,今年________岁,在今年____月____日,因自己不小心在下楼道时摔伤,于当日到________人民医院住院治疗,共花费________________元。特写此申请报销本人学生保险。
特请各级领导及保险公司领导批准为感!
此致
敬礼!
申请人:**
________年____月____日
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