电梯定期检验报告样本_电梯定期检验报告报告

电梯定期检验报告

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码代 ：设备

称名 备： 设型类备 设：

式 ：设 / 型备构 ： 验机检 深圳市特种设备安全检验研究院期 验日：检

深圳市特种设备安全检验研究院 电梯定期检验报告 Inspection Report 共 3 页报告编号：

第 1页 Page of Report No

Pages 使用登记编号 设备名称 输出特种设备编号 Registration CodeEquipment Name 使用单位 User 设备使用地点 Installation Place使用单位设备编 使用单位代码 号 s CodeUser' s No.User' 制造日期 安全管理人员 Manufacture DateSafety Manager 制造单位 Manufacturer 产品编号 规格型号 Fabrication No.Specification & Type 维护保养单位 Maintainer 额定载重量 额定速度m/s

设备技术参kg

Rated SpeedRated Load

数 层站数 控制方式 层 站Equipment Control ModeStoreys & Stops Parameter检验环境条件 环境温度 ℃ 电压 V

Environmental

Condition检验依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001－Standard for 2009） Inspection主要检验仪器设备 Main Inspection

Instruments检验结论

Inspection Result备注

Remark

检验日期 下次检验日期 Next Inspection DateInspection Date 检验人员 Inspectors 日期：编 制：

Edited by Date

检验机构核准证号：TS7110235-2014

日期： 审 核： （检验机构检验专用章） DateReviewed by 年 月 日 日期： 批 准：

DateApproved by报告编号： 共 3 页

第 2页

序检验检验结检验项目及其内容 检验结果 号 类别 论

(1)使用登记资料

(2)安全技术档案 1.4 1

1 B 技术 使用 (3)管理规章制度

资料 资料 (4)日常维护保养合同

(5)特种设备作业人员证

2.1 (1)通道设置与畅通

通道 (2)通道照明 2 C 与 2

通道(3)通道门 机房门 及相3 C 2.5(1) 机房照明、照明开关 关设4 C 2.6 断错相保护 备 5 B 2.7(2) 主开关与照明等电路的控制关系

工作状况(1)2.8

B

6

驱动 (3)轮槽磨损 主机 手动紧急装置 ★ (1)2.10

7 B

(2)紧急电动运行装置 紧急

操作 应急救援程序 (3) 2.11 (2)电气安全装置 限速8 B 动作速度校验 (3) 器 C 2.12(2) 接地连接9

MΩ动力电路 2.13

MΩC

电气 10

照明电路 绝缘 MΩ 电气安全装置电路

3.4 门锁 (3) 井道 11 C

安全 (4)电气安全装置 门 3.5 (3)门锁 井道 12 C 检修 电气安全装置(4) 门 极限开关 13 3.10B 3

井道 3.11随行电缆14 C

及相 3.12井道照明 15 C

关设3.13 (1)底坑底部 备底坑 16

C

与设施 (3)停止装置 置装17 B

限速绳张紧装置的电气安全装置3.15(2)

(3)缓冲器固定3.16

液位和电气安全装置(4) 18 缓冲B

器mm

(5)对重越程距离4.1 (1)检修装置轿顶19 C

4 电气 (2)停止装置轿厢 装置与对 20 电气安全装置)门安全窗4.3(3) ( C 重 C 4.5 对重的固定21

C

22

轿厢超面积载货电梯的控制条件4.6(2)

报告编号： 共 3 页

第3页

序检验检验结检验项目及其内容 检验结果 论 类别 号．

4.8 紧急照明 (1)紧急照明4 B

23 和报轿厢 (2)紧急报警装置警装与对 置 重 轿厢地坎护脚板C 4.9 24

轿厢超载保护装置4.10 25 C

悬挂装置和补偿装置的磨损、断丝、变形5.15 C 26 等情况装挂悬 C 5.2 27 绳端固定补置、 (1)绳(链)端固定 5.3 置装偿 电气安全装置28 C 补偿 (2) 及 装置转部旋 (3)补偿绳防跳装置 护件防 ★ 5.6 C 旋转部件的防护29

mm 门扇间隙 (1)6.2

C

30

门间mm

(2)人力施加在最不利点时间隙 隙 标记 (1)6.3

C 玻璃31 (2)固定件

门 (3)防拖曳措施

6.4 32 防止门夹人的保护装置 B

C 33 6.5 门的运行与导向6 34 B 6.6 自动关闭层门装置 轿门 35 B 紧急开锁装置6.7 与 锁紧型式 (1) 层门6.8

mm

(2)锁紧元件啮合长度 36

门的 B

(3)电气安全装置 锁紧 (4)轿门锁紧装置6.9 机电联锁 (1) 37 B 门的 (2)电气安全装置 闭合mm

门刀与地坎间隙 6.10

38 C mm

门锁滚轮与地坎间隙

C 8.1 ★39 轿厢上行超速保护装置试验 40 8.2 C 耗能缓冲器试验 B 8.3(2) 41 轿厢限速器－安全钳试验

B 42 对重限速器－安全钳试验8.4

43 B 空载曳引力试验8.6 8

试验 8.7 运行试验44 C

B 消防返回功能试验 45 8.8

上行制动试验8.10 B 46

下行制动试验B 47 8.11

静态曳引试验8.12 B

48

电气安全 电气安全装置电路接地故障保护G14.1.1.349 C

装置 电路注：1.“检验项目及其内容”栏中所表述的具体项目和内容前面的条文序号〔如1、1.1、（1）〕与《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）附件A《曳引与强制驱动电梯监督检验和定期检验内容、要求与方法》中的条文序号一致；

2.项目编号前部带“G”时，其后面的数字序号为《电梯制造与安装安全规范》(GB7588-2003)条款号。

3.标有★的项目为根据有关规定，对于允许按照GB7588-1995及更早期标准生产的电梯，可以不检验、或者可以按照《电梯监督检验规程》（国质检锅[2002]1号）中的有关规定进行检 的项目，仅指可拆卸盘车手轮的电气安全装置可以不检验。2.10(1)验的项目。其中条文序号为

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